«Предотвращение эмболии легочных артерий и ее рецидива при венозном тромбозе»
27 сентября 2020 года
15:05
«Предотвращение эмболии легочных артерий и ее рецидива при венозном тромбозе»
Текст новости:
3 . Венозный тромбоз и тромбоэмболия легочных артерий (ТЭЛА) по-прежнему остаются насущной проблемой хирургии, которая затрагивает около 5% общей популяции [Carrier М. et al., 2010; Wells P.S. et al., 2014]. Частота эпизодов венозного тромбоза, например, в США составляет 1-2 случая на 1000, в 30% случаев тромбоз осложняется ТЭЛА, при этом их рецидив возникнет у каждого третьего пациента в ближайшие 10 лет [Heit J.A. et al., 2005; Snow V. et al., 2007; Tagalakis V. et al., 2014; Kearon C. et al., 2016]. По данным Dentali F. с соавт. [2016], частота ТЭЛА в Италии составляет 50 случаев на 100 тысяч населения, имея неуклонную тенденцию к увеличению. Кроме того, бессимптомная ТЭЛА у пациентов с венозным тромбозом возникает в 31,6% случаев [Schultz D.J. et al., 2004; Dentali F. et al., 2010]. ТЭЛА и её рецидив служат основной причиной смерти пациентов с тромбозом в системе нижней полой вены (НПВ) [Кириенко А.И. и др., 2017; Goldhaber S.Z. et al., 2012; Guerreiro I. et al., 2019]. Она является третьей по частоте в структуре летальности от сердечно-сосудистых заболеваний после инфаркта миокарда и инсульта [Righini M. et al., 2017; Serhal M. et al., 2017]. Ежегодно в США лёгочная эмболия становится причиной смерти от 180000 до 300000 человек [Park B. et al., 2009; Marshall P.S. et al., 2011]. Примерно 20% пациентов с ТЭЛА умирают до момента постановки диагноза, либо в течение первых суток после его верификации [Nagamalesh U.M. et al., 2017]. Еще 11% погибают в течение первых 3 месяцев от момента ТЭЛА даже при адекватно проводимой терапии, что чаще связано с декомпенсацией на её фоне коморбидной патологии [Heit J.A. et al., 1999], либо рецидивом эмболизации лёгочного артериального русла. Несмотря на значительно более частую выявляемость этого патологического состояния, летальность, по некоторым данным, достигает 30% в течение 30-ти дней с момента постановки диагноза [Konstantinides S.V. et al., 2014, 2017; Members A.F. et al., 2014]. Наряду с этим в 4% случаев в Европе и США и до 14% в Японии после перенесенной массивной ТЭЛА у пациентов развивается тяжёлая хроническая постэмболическая лёгочная гипертензия (ХПЭЛГ), которая нередко ведет к инвалидности или смерти в отдалённом периоде от прогрессирующей сердечно-лёгочной недостаточности [Чернявский А.М., 2019; Tiede H. et al., 2014; Gall H. et al., 2017; Coquoz N. et al., 2018]. Венозный тромбоз и ТЭЛА, которые клиницисты часто объединяют, используя термин «венозные тромбоэмболические осложнения» (ВТЭО), и далее будут оставаться в центре внимания исследователей и врачей-практиков. Это обусловлено широким спектром провоцирующих развитие тромбоза моментов, а именно, ростом частоты онкологических заболеваний [Явелов И.С. и др., 2017; Варданян А.В. и др., 2019; Timp J.F. et al., 2013; Ay C. et al., 2017], сохранением
Связанные объекты: #США (найти в новостях), #A (найти в новостях).

Текст со страницы (автоматическое получение):
ПРИЕМНАЯ
ВЫСШАЯ АТТЕСТАЦИОННАЯ КОМИССИЯ
при Министерстве науки и высшего образования Российской Федерации
Высшая аттестационная комиссия при Министерстве науки и высшего образования Российской Федерации создана в целях обеспечения государственной научной аттестации
ВЫСШАЯ АТТЕСТАЦИОННАЯ КОМИССИЯ
Автоматическая система мониторинга и отбора информации
Источник
Другие материалы рубрики