Персонализация терапии аффективных расстройств у пациентов с алкогольной зависимостью на основе омиксных технологий
21 ноября 2020 года
02:44
Персонализация терапии аффективных расстройств у пациентов с алкогольной зависимостью на основе омиксных технологий
Текст новости:
3 Актуальность темы диссертации По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) [WHO. Global status report on alcohol and health 2018. World Health Organization, 2019] и исследования коллабораторов международного проекта Global Burden Disease (GBD) [Rehm J, 2019] доля числа больных алкогольной зависимостью (АЗ) от общего числа населения планеты составляет 8,6% (95% доверительный интервал (ДИ) 8,1-9,1) среди мужчин и 1,7% (95% ДИ 1,6-1,9) среди женщин. Рекуррентное депрессивное расстройство (РДР) по данным эпидемиологических исследований встречается у 6% мужчин и 15% женщин [Мосолов С.Н., 2016]. Согласно прогнозу ВОЗ, к 2030 г. РДР выйдет на первое место в мире среди показателей причин смертности и инвалидности [WHO. Global status report on alcohol and health 2018. World Health Organization, 2019]. Расстройства, соответствующие диагностическим критериям РДР по DSM-IV и DSM-V, в популяции больных с АЗ, встречаются в 2,3-3,7 раз чаще, чем в основной популяции [Grant BF, 2004], и по данным разных исследований могут достигать от 28% [Yang P, 2018] до 33% [McHugh RK, 2019] от числа пациентов с АЗ. По данным других эпидемиологических исследований, у пациентов с АЗ наблюдается высокая частота встречаемости и других расстройств аффективного спектра (АР), например, тревожного расстройства (ТР) – 42,6% [Gabriels CM, 2019], дистимии – 11% [McHugh RK, 2019]. Наличие коморбидного РДР, как и любого другого АР, ухудшает клиническое течение АЗ [Zarkin G, 2010]. В свою очередь, АЗ ухудшает течение АР. Наличие аффективного коморбидного расстройства также снижает эффективность терапии АЗ [Gimeno C, 2017], что создает предпосылки к разработке двойных программ лечения [Tseng I, 2017]. К сожалению, количество исследований, посвященных таким разработкам, ограничено, а дизайн их не совершенен [Pettinati HM, 2010; Hides LM, 2011]. По данным кокрейновского метаанализа [Agabio R, 2018] исследования, в которых демонстрируется высокая эффективность двойной терапии АЗ и АР имеют высокий уровень систематической ошибки, а также предвзятости со стороны исследователей. Тем не менее, существующий на сегодняшний день положительный опыт применения двойной терапии в лечении других коморбидных АЗ психических расстройств, в частности, шизофрении [Morrens M, 2011; Bellack AS, 2006], обсессивно-компульсивного расстройства [Fals-Stewart W, 1992], биполярного расстройства [Weiss RD, 2011], посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) [McCarthy E, 2010], свидетельствует о возможности создания эффективной и безопасной двойной терапии АЗ и АР. Несмотря на то, что антидепрессанты являются лекарствами выбора для лечения пациентов с АР [Clevenger SS, 2018], терапия ими нередко сопряжена с развитием нежелательных реакций (головная боль, бессонница, усталость, тревога, сексуальная дисфункция, ожирение и др.)
Связанные объекты: #HM (найти в новостях).

Текст со страницы (автоматическое получение):
ПРИЕМНАЯ
ВЫСШАЯ АТТЕСТАЦИОННАЯ КОМИССИЯ
при Министерстве науки и высшего образования Российской Федерации
Высшая аттестационная комиссия при Министерстве науки и высшего образования Российской Федерации создана в целях обеспечения государственной научной аттестации
ВЫСШАЯ АТТЕСТАЦИОННАЯ КОМИССИЯ
Автоматическая система мониторинга и отбора информации
Источник
Другие материалы рубрики