Селективная артериальная эмболизация в комплексном лечении язвенных желудочно-кишечных кровотечений
19 сентября 2020 года
11:10
Селективная артериальная эмболизация в комплексном лечении язвенных желудочно-кишечных кровотечений
Текст новости:
Несмотря на снижение заболеваемости язвенной болезнью из-за широкого применения антихеликобактерной терапии, частота язвенных гастродуоденальных кровотечений (ЯГДК) на протяжении последних лет остается практически неизменной, что связано с увеличением в структуре заболеваемости количества больных пожилого возраста и повсеместным приемом нестероидных противовоспалительных средств и антикоагулянтов (Шептулин А.А., 2003; Leerdam M.E. et al., 2003; Ootani H. et al., 2006; Barkun A.N. et al., 2010; Ljubicic N. et al., 2012). Актуальность лечения ЯГДК определяется прежде всего сохраняющимся высоким уровнем общей летальности, который колеблется в значительных пределах – от 3,3 до 14% (Багненко С.Ф. и соавт., 2009; Clarke M.G. et al., 2010; Beggs A.D. et al., 2014). И, хотя отдельные авторы сообщают о значительных успехах лечения больных с язвенными кровотечениями в проспективных группах, в целом результаты лечения не устраивают многих хирургов, что связано с большой летальностью у пожилых больных с высоким риском оперативного вмешательства (Багдасаров В.В. и соавт., 2016; Чикин А.Е. и соавт., 2017; Лебедев Н.В. и соавт., 2017; Ang D. et al., 2012; Loffroy R. et al., 2015). Если учесть, что летальность в группе больных с высоким операционным риском достигает 60%, то показатель общей летальности при ЯГДК в значительной степени зависит от исходов лечения у этих больных (Ichiro I. et al., 2011; Sostres C. et al., 2011; Wong T.C. et al., 2011; Wang Y.-L. et al., 2012). При этом основной проблемой продолжает оставаться рецидив кровотечения, возникновение которого резко ухудшает результаты лечения (Гостищев В.К. и соавт., 2007; Курыгин А.А. и соавт., 2010; Дуденко В.Г. и соавт., 2011). С целью улучшения результатов лечения разработаны международные, а также многочисленные региональные, в том числе и отечественные, рекомендации по лечению язвенных кровотечений и ведению пациентов с неварикозным кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (Сборник методических материалов «Школы хирургии РОХ» [электронный ресурс]; Barkun A.N. et al., 2003; Barkun A.N. et al., 2010; Sung J.J.Y., 2011; Laine L. et al., 2012). Однако, несмотря на принятые многочисленные протоколы по лечению ЯГДК, использование эндоскопических методов гемостаза и антисекреторной терапии, частота рецидивов кровотечений остается высокой и колеблется от 5,7 до 16,4%, возрастая до 25 – 33% в группе больных с высоким риском рецидива кровотечения (Ступин В.А. и соавт., 2003; Мидленко В.И. и соавт. 2005; Потахин С.Н. и соавт., 2014; Bleau B.L. et al., 2002; Church N.I. et al., 2003; Elmunzer B.J. et al., 2008; Loffroy R. et al., 2015). Степень разработанности темы исследования В международных рекомендациях по лечению язвенных кровотечений (Laine L. et al., 2012) и ведению пациентов с неварикозным кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (Barkun A.N. et al., 2010)
Связанные объекты: #A (найти в новостях), #Курыгин (найти в новостях).

Текст со страницы (автоматическое получение):
ПРИЕМНАЯ
ВЫСШАЯ АТТЕСТАЦИОННАЯ КОМИССИЯ
при Министерстве науки и высшего образования Российской Федерации
Высшая аттестационная комиссия при Министерстве науки и высшего образования Российской Федерации создана в целях обеспечения государственной научной аттестации
ВЫСШАЯ АТТЕСТАЦИОННАЯ КОМИССИЯ
Автоматическая система мониторинга и отбора информации
Источник
Другие материалы рубрики
ТОП-10 статей
1. Российская частная компания Success Rockets планирует создать три группировки спутников различного назначения
2. Воздух продолжает уходить из российского модуля МКС
3. Приказ Государственной корпорации по космической деятельности "Роскосмос" от 22.06.2020 г. № 156 "О внесении изменений в форму акта категорирования объекта (территории), утвержденную приказом Государственной корпорации по космической деятельности "Роскосмос" от 22 ноября 2019 г. № 392"
4. Механики-водители общевойсковой армии ЗВО в рамках проверки преодолели 100-километровый маршрут с заминированными участками
5. Экипаж МКС доставит на Землю образцы из трещины российского модуля
6. Artistic enigma decoded by cosmic Czech start-up
7. 20.10.2020 18:11 : США выразили готовность немедленно провести встречу с Россией по Договору о сокращении наступательных вооружений
8. Опыт ОИЯИ представлен на Форуме «Открытые инновации»
9. В Ленобласти повара общевойсковой армии ЗВО соревновались в профессиональном мастерстве
10. В гвардейской танковой армии ЗВО отпраздновали День военного связиста


Ресурсы