Лапароскопический адгезиолизис в комплексном лечении больных спаечной кишечной непроходимостью
18 июня 2021 года
01:17
Лапароскопический адгезиолизис в комплексном лечении больных спаечной кишечной непроходимостью
Текст новости:
3 . Острая спаечная кишечная непроходимость (ОСКН) остается сложной проблемой неотложной абдоминальной хирургии, что связано с трудностями в ее диагностике и лечении, отсутствием эффективных методов профилактики, значительным процентом осложнений, высокой летальностью и финансовыми затратами (Доброквашин С.В. и др., 2014; Минуллин М.М. и др., 2015; Шаповальянц С.Г. и др., 2015; Измайлов А.Г. и др., 2016; Zhong J. et al., 2020). Возникновение спаечного процесса в брюшной полости после хирургических вмешательств отмечено у 64-93% больных (Плечев В.В. и др., 2015; Сажин А.В. и др., 2016; Tabibian N. et al., 2017). Процент рецидивов ОСКН после оперативного лечения достигает 30% (Тараканов В.А. и др., 2009; Филенко Б.П. и др., 2017; Norrbom C. et al., 2020), а повторное спайкообразование до 78% (Тимофеев М.Е. и др., 2015; Skoglar A. et al., 2018; Sebastian-Valverde E. et al., 2019). В связи с этим предлагаются различные хирургические и терапевтические методы, предотвращающие рецидив адгезиогенеза и непроходимости кишечника (Чекмазов И.А., 2008; Беженарь В.Ф. и др., 2011; Плечев В.В. и др., 2015; Adrian A. et al., 2012; Catena F. et al., 2016). Последние данные литературы показывают, что широкое применение противоспаечных барьерных средств выявило целый ряд побочных эффектов: иммуносупрессия, аллергические реакции, увеличение количества интраабдоминальных инфекционных осложнений, усугубление спаечного процесса (Лазаренко В.А. и др., 2010; Шурыгина И.А. и др., 2017; Tulandi T. et al., 2016). С развитием новой визуализационной медицинской техники (ультрасонография, рентгеновская компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, видеолапароскопия), расширились возможности объективной диагностики ОСКН (Сажин А.В. и др., 2016; Нурутдинов М.А. и др., 2018; Ларичев С.Е. и др., 2019; Delabrousse E. et al., 2009; Sultan A. et al., 2020). Сегодня преимущества миниинвазивной хирургии очевидны. Она открывает перспективы в лечении и этой сложной патологии (Романов Э.И. и др., 2009; Ермолов А.С. и др., 2016; Swanstrom L.L. et al., 2014; Chiu A.S. et al., 2017; Broek R.P.G. ten. et al., 2018). Однако, остается много спорных и нерешенных вопросов в тактике лечения ОСКН. В связи с этим, выбор способа адгезиолизиса путем лапаротомии или лапароскопии, уменьшение количества осложнений и рецидивов представляют проблему, в решении которой должны использоваться современные достижения научно-технического прогресса. Степень разработанности темы. Одним из новых направлений в диагностике и лечении острой спаечной кишечной непроходимости является использование современных лучевых и эндохирургических методов (Плечев В.В. и др., 2015; Синенченко Г.И. и др., 2017; Di Saverio S. et al., 2013; Catena F. et al., 2016; Pardo J.R. et al., 2020). Вопрос о том, насколько они эффективны еще

Связанные объекты: #Плечев (найти в новостях), #A (найти в новостях).

Текст со страницы (автоматическое получение):
ПРИЕМНАЯ
ВЫСШАЯ АТТЕСТАЦИОННАЯ КОМИССИЯ
при Министерстве науки и высшего образования Российской Федерации
Высшая аттестационная комиссия при Министерстве науки и высшего образования Российской Федерации создана в целях обеспечения государственной научной аттестации
ВЫСШАЯ АТТЕСТАЦИОННАЯ КОМИССИЯ
Автоматическая система мониторинга и отбора информации
Источник
Другие материалы рубрики
  17 июня 2021 года
14:11
Mitochondria in Health and in Sickness